近日，河南省中医院骨病一科史栋梁主任的门诊像往常一样忙碌。

“下一个病人！“

(资料图)

这时，进来一位中年女性说道“史主任好，您帮我看看吧，我右手食指、中指、拇指三个手指麻木10天了，听说您专门看这样的病，看了好多地方都没有看好，不知道怎么回事。”

史栋梁主任仔细问道：“您从事什么工作呀，最近有没有劳累？受过外伤呀？”

“最近没有受过外伤，抱小孙子比较多，每次抱完之后感觉手指更麻了，尤其晚上更严重”刘女士回答。

随后，史栋梁主任详细询问病史并进行体格检查，按压、叩击刺激正中神经后手指麻木症状加重，初步诊断为正中神经损伤。

史栋梁主任说：“明确诊断才能合理治疗，根据您的症状，怀疑是正中神经的事儿，建议您去拍一个右上肢肌电图。”

“好的，我这就去，一定要弄明白咋回事儿”刘女士着急地出去。

过了一会儿，刘女士边说话边进门：“史主任，您真神了，还真是正中神经损伤”。

史栋梁主任接过肌电图检查结果示：右正中神经损伤。

“什么是正中神经损伤，该怎么办啊？”刘女生着急的问道。

“正中神经由颈椎第5到胸椎第1神经根组成，支配旋前圆肌、桡侧屈腕肌、各指深浅屈肌、掌长肌、拇长屈肌、拇短屈肌、拇对掌肌和拇短展肌，正中神经的感觉支分布于手掌桡侧一半，拇指、食指、中指三指。其损伤的常见原因见于长期劳累及外伤。临床上，正中神经损失，常见于拇指、食指、中指三指麻木疼痛，夜间及劳累后加重；严重者可见手指肌肉萎缩，不能伸展”。史栋梁主任耐心地回答。

“您这都属于轻的了，常见病。会有好转的，不要太紧张，治疗上应讲究‘内外平衡’，首先外用膏药贴敷，活血化瘀，改善局部血液循环，其次要制动休息，买一个护腕佩戴，保护好腕关节，最后口服营养神经类药物，甲钴胺及维生素B1片，先吃上一个星期，按时吃药，保持心情舒畅，一定会好的。”

“谢谢史主任，我算是找对人了，回去一定按时吃药，好好休息。”刘女士如释重负地走了出去。

（河南省中医院 张凯）

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